Если кровят десны, шатаются зубы или появился неприятный запах, нужна консультация пародонтолога. В СМ-Клиника https://www.sm-stomatology.ru/services/parodontologiya/konsultatsiya-stomatologa-parodontologa/ на первом приеме вы получите понятный план: что происходит с деснами, как остановить воспаление и что делать дома.

Кому нужен пародонтолог

Пародонтолог лечит ткани, которые держат зубы. Это десна, кость, связки. К врачу идут при кровотечении во время чистки, отеке, подвижности зубов, налете под десной, чувствительности шейки зуба, запахе изо рта. Также запись нужна перед брекетами, имплантацией и беременностью. Все потому, что любые ортодонтические и хирургические процедуры требуют здорового пародонта.

Что делает врач на первом приеме

Сначала врач задает простые вопросы. Когда начались симптомы, как часто чистите зубы, каким средством полощете рот, есть ли диабет и курение. Эти факторы влияют на скорость разрушения тканей.

Дальше осмотр. Врач оценивает цвет, плотность и форму десны. Проверяет подвижность зубов. Зондом измеряет глубину десневых карманов по шести точкам вокруг каждого зуба. Так видна карта воспаления.

Врач считает индексы налета и кровоточивости. Это помогает понять, насколько стабилен результат и как вы справляетесь с уходом.

При необходимости назначают снимки. Панорамный снимок показывает уровень кости. При сложных случаях делают прицельные снимки или КЛКТ для точной оценки потери кости между корнями.

Диагноз простыми словами

Врач называет стадию и степень риска. Гингивит — воспаление без потери кости. Пародонтит — уже есть убыль кости и углубленные карманы. Стадия говорит о масштабе, а риск — о скорости прогрессирования. Например: «Хронический пародонтит, стадия II, средний риск». Такое формулирует план лечения и сроки контроля.

План лечения по шагам

Этап 1. Обучение гигиене. Врач подбирает щетку, ершики и пасту. Показывает технику чистки на модели. Это база, без нее следующий этап дает слабый эффект.

Этап 2. Профессиональная чистка. Удаляют наддесневой камень ультразвуком. Мягкий налет снимают струей порошка на воде. Поверхность полируют. Так снижается воспаление и кровоточивость.

Этап 3. Закрытая обработка карманов. Специальными насадками очищают поддесневые отложения. Применяют ультразвук, ручные кюреты, вектор-терапию. Иногда подключают лазер для обеззараживания карманов и мягкого воздействия на ткани.

Этап 4. Контроль и поддержка. Через 4–6 недель повторная оценка карманов и индексов. Если глубина карманов уменьшилась, переходят в режим поддерживающих чисток раз в 3–6 месяцев. Если карманы сохранились, обсуждают хирургический этап.

Этап 5. Хирургия по показаниям. При глубине карманов более 5–6 мм врач проводит лоскутную операцию: открывает доступ, убирает грануляции, выравнивает корень. При рецессии десны возможна пластика десны с пересадкой ткани. При подвижности — шинирование.

Пример курса на 3 месяца

Неделя 0: первичная консультация, снимки, обучение уходу, базовая чистка.

Неделя 2: закрытая обработка карманов по квадрантам.

Неделя 6: контроль индексов, полировка, коррекция домашнего ухода.

Неделя 12: итоговая оценка. Решение: поддержка или хирургия в локальных зонах.

Такой график понятен и не выбивает из расписания. По ощущениям он похож на тренировку по плану: небольшие, но регулярные шаги дают устойчивый результат.

Как подготовиться к приему

Поешьте за 1–1,5 часа до визита. Возьмите список лекарств. Почистите зубы, но не старайтесь «вылизать» все до блеска, врачу важна реальная картина. Если курите, не делайте этого за 2 часа до приема. Так легче оценить кровоточивость.

Когда без операции не обойтись

Если карманы глубокие и корни поражены, закрытая обработка не даст доступа. Тогда выбирают лоскутную операцию. Она позволяет увидеть очаг, удалить патологические ткани, сформировать удобный контур десны и снизить глубину кармана. Это уменьшает риск повторного воспаления и облегчает чистку дома.

Частые ошибки

Редкие чистки ершиками. Люди переносят на «завтра», карманы снова заселяются налетом.

Самолечение ополаскивателями месяцами. Симптомы притупляются, болезнь идет вглубь.

Перепады в уходе. Неделю чистим образцово, потом нескольких дней пропускаем. Пародонт это не про «заскок», а про привычку.

Сколько визитов нужно

Минимум два. Первый — диагностика и базовая чистка. Второй — обработка карманов и обучение уходу. Дальше частота зависит от рисков: раз в 3 месяца при курении и диабете, раз в 6 месяцев при стабильных показателях.

Итоги

Консультация пародонтолога — это понятный маршрут: диагностика, чистка, обработка карманов, контроль и поддержка. Цель проста: убрать воспаление, сохранить зубы, научить уходу, который реально можно выполнять. В СМ-Клиника https://www.sm-stomatology.ru/services/parodontologiya/konsultatsiya-stomatologa-parodontologa/ вы получаете этот маршрут по шагам, без сложных слов и с понятными сроками. Поэтому визит дает результат, а уход становится привычкой.